Kisi-Kisi Farmako Neuro

Obat Anastesi

1. Amida : Kerja di intestinal lama.
2. Ester : Kerja di intestinal cepat.

• Mayoritas obat anastesi adalah vasodilatasi, kecuali Lidokain.
• Karena sifatnya yang vasodilatasi dilakukan juga pemberian obat yang bersifatvasokonstriksi. Selain untuk meminimalisir toksisitas ketika masuk ke pembuluh darah, ini juga berfungsi memperlama efek obat.

CNS-Stimulant (Obat Perangsang SSP)

1. Theophylline : bronkodilator (obat asma) 
2. Theobromine
3. Caffeine : olahraga

• Ketiganya merupakan obat golongan xantine.
• Apabila toksik yang tidak terkonduksi ditambah dengan diazepam.

Antiparkinson

• Pada penyakit parkinson terjadi kerusakan pada ganglia basalis, sehingga terjadipenurunan sintesis dopamin serta efek kolinergik yang dominan.

• Dopamin sendiri tidak dapat langsung menembus BBB (blood brain barrier). Oleh karena itu pada kasus parkinson diberikan levodopa (prekursor dopamin).
• Sayangnya levodopa ini dapat dirubah menjadi dopamin oleh enzim dekarboksilase yang ada di perifer. Oleh sebab itu disertai pemberian karbidopa (inhibitor dekarboksilase perifer).
• E.S : peningkatan tekanan darah

• Ada pula obat anti parkinson yang lain yaitu bromokriptin (agonis dopamin).
• Mekanisme kerja : merangsang reseptor D2.
• Pada bromokriptin tidak tergantung enzim dekarboksilase.

• Antikolinergik sentral (triheksifenidil)

• Antihistamin : memiliki efek antikolinergik

• Dopamino-antikolinergik (amantidin)

Antikonvulsi (Obat Anti-Kejang)

• Epilepsi dibagi menjadi 2,yaitu :

1. Epilepsi umum : kejang menyeluruh (seluruh tubuh)
2. Epilepsi parsial : kejang sebagian, tanpa disertai dengan penurunan kesadaran

• Golongan obat :

1. Hidatoin (Fenitoin)

• Pemberian pada anak secara jangka panjang dapat menyebabkan hirsutism
• Stabilisasi membran sel
• Penurunan aliran Na dan pemasukan Cl
• Efek lama sehingga kejang tidak langsung berhenti
• E.S : nistagmus (overdosis)
• Bersifat teratogenik*

2. Barbiturat (Fenobarbital) : luminal

3. Karbamazepin : perbaiki mood

4. Benzodiazepam (diazepam) : status epileptikus

5. Asam valproat : untuk epilepsi umum

*) Fenitoin memang bersifat teratogenik, tetapi apabila ibu hamil ini sudah cocok pakai fenitoin, terusin aja, ga apa-apa. Daripada kejang terus, bahaya juga untuk ibunya, yang akan berefek pada anaknya.

Penangan pertama kejang itu dikasih diazepam. Pada dewasa diberikan secara injeksi. Sedangkan pada anak secara rektal.

Obat Hipnotik-Sedatif

• Mekanisme : menekan aktifitas mental
• Golongan obat :

1. Benzodiazepam

• Berikatan dengan reseptor GABA, sehingga terjadi penurunan GABA. Penurunan ini mengakibatkan terbukanya kanal Cl.
• Efek : agonis penuh
• K.I : pasien mendengkur, PPOK (bisa mengakibatkan hipoksia alveolar)

2. Barbiturat